국민건강보험공단은 '비만의 사회경제적 영향' 연구를 통해 한 해 동안 비만으로 인한 사회경제적 비용이 2016년 기준, 11조 4679억 원을 상회한다고 밝혔다. 이는 2016년도 GDP의 0.7%에 이르는 수준이다.
이는 2003~2004년 일반건강검진 수검자 중 비만 관련 질병(45개 군)에 대한 과거력이 없는 1009만1251명을 대상으로, 2016년 기준 건강보험 검진·자격·진료내역 자료, 통계청 사망원인 자료를 연계한 코호트를 바탕으로 연구한 결과다. 병·의원, 약국에 지출되는 의료비를 비롯해 의료기관을 이용할 시 발생하는 부대비용인 간병비, 교통비를 포함하는 직접의료비와 조기사망, 생산성 손실·저하로 인한 간접비를 합한 총 비용으로 추계됐다.
비만으로 인한 전체 사회경제적 비용(11조 4679억 원) 중 의료비에 의한 손실규모가 51.3%(5조 8858억 원)로 가장 크고, 다음으로 생산성저하액 20.5%(2조 3518억 원), 생산성손실액 13.1%(1조 4976억 원), 조기사망액 10.0%(1조 1489억), 간병비 4.3%(4898억 원), 교통비 0.8% (940억 원) 순으로 손실규모가 큰 것으로 나타났다.
비만에 기인해 발생하는 사회경제적 비용에 대한 성별 비중을 살펴보면, 남자에 의해 발생하는 비용은 56.6%(6조 4905억 원), 여자에 의해 발생하는 비용은 43.4%(4조 9774억 원)로 남자가 여자에 비해 1.3배 손실이 크게 발생했다.
연령대별 비중으로는 50대가 26.8%로 가장 크고, 다음으로 60대(21.2%), 40대(18.2%), 70대(15.9%), 30대(7.9%), 80대 이상(7.3%), 20대 이하(2.6%) 순으로 손실규모가 컸다.
질병군별로 구분해 손실비중을 살펴보면, 2016년 기준 비만 관련 전체 사회경제적 비용 중 당뇨병에 의한 비용이 22.6%(2조 624억 원)로 손실규모가 가장 크고, 다음으로는 고혈압 21.6%(1조 9,698억 원), 허혈성심장질환 8.7%(7,925억 원), 관절증 7.8%(7,092억 원) 순으로 손실규모가 큰 것으로 나타났다.
또한 소득과 재산이 반영된 건강보험료 분위에 따른 의료비 손실비중을 분석한 결과, 남자와 여자 모두에서 'U자형' 패턴을 확인할 수 있었다. 의료급여에 속하는 '0분위'의 손실비중이 가장 크고, '1분위'부터 전반적으로 손실비중이 감소하다가, '14분위'이상부터 다시 지속적으로 손실비중이 증가했다. 고도비만 이상을 제외한 과체중과 비만에서는 '20분위'의 손실비중이 '0분위'의 손실비중을 조금 상회하는 수준으로 나타났다.
비만에 기인한 의료비(건강보험 총 진료비, 비급여제외) 손실을 거주 지역에 따른 1인당 비용으로 살펴보면, 전라남도가 약 33만 8000으로 지출 비용이 가장 컸다. 다음은 전라북도 약 32만 5000원, 부산광역시 약 31만 6000원, 강원도 약 30만 7000원 순이었다.
이선미 건강보험정책연구원 연구위원은 "30~50대, 고혈압·당뇨병에서의 높은 손실비중은 비만이 생산가능인구의 건강을 저해하고, 만성질환 진료비를 증가시키는 요인이라는 것을 유추할 수 있는 결과"라며 "앞으로 비만관리 대상의 우선순위를 설정할 때 이 점을 고려할 필요가 있다"고 말했다.
정영기 보건복지부 건강증진과장은 "비만은 발병 이전에 예방·관리하는 것이 가장 효과적"이라며 "이를 위해 지난 7월 발표한 국가 비만관리 종합대책을 적극 추진할 것"이라고 밝혔다.김수연기자 newsnews@dt.co.kr
